最近有人來找醫易堂看甲狀腺腫瘤，雖說是腫瘤，但還不大，只是在甲狀腺附近幾個零碎的硬塊。本堂開好方之後，就跟病人說要多喝海帶排骨湯。這時候病人說了一句令人意想不到的話：西醫說不可以吃碘。令 人驚訝異的回答，雖然本堂從小不是什麼第一名的優等生，但是健康教育學得還可以，現在做的研究多少跟西醫有些掛鉤，怎麼沒聽說過甲狀腺的毛病不可以吃碘？ 相反地，本堂以前學過的健康教育，教導大家要攝取足量的碘，防止所謂的“大脖子”的毛病。滿腹疑惑之下，醫易堂開始查資料了，找到了兩種答案：
http://show001.spaces.live.com/blog/cns!DE259CDA317195D1!224.entry。這個網站這麼說的：地域性的甲狀腺結節其真正的原因為碘鹽攝取的不足所導致；但是，非地域性的甲狀腺結節其真正的原因仍不清楚，可能和遺傳、體質因素、過多的碘鹽攝取、藥物、暴露在放射線的環境等有關。因此在台灣目前已經不是碘鹽缺乏的環境下，一旦有結節性甲狀腺腫時，其食物攝取仍應建議避免攝取高碘食物，如海帶、紫菜、髮菜等。患者須低熱量飲食，以維持理想體重，攝取高纖維飲食，以預防並減少便秘。並應避免攝取過量的十字花科食物（芥蘭﹑油菜﹑花椰菜﹑高麗菜﹑萵苣﹑白菜﹑白蘿蔔等），因它們會防礙碘的利用，進一步壓抑甲狀腺機能。
這裡面說甲狀腺結節是碘不足引起的。“但是”非地域性的結節其真正的原因仍不清楚，“可能”和遺傳、體質因素、過多的碘鹽攝取、藥物、暴露在放射線的環境等有關。各位讀者有沒有覺得很奇怪，吃太少碘也是他們說的，吃太多碘也是他們說的。這裡有一個問題，本堂順便教各位幾個明辨是非的方法，如果以後各位聽到有人在解釋事情的時候有這種套句，像是“可能”這樣，“可能”那樣，表示說的人根本不懂，他是在騙你。另外還有一個方法可以知道對方有沒有在騙你，就看看對方是不是把所有的話都說死了。就 像這個例子，碘不足是他講的，碘過多也是他講的，那麼最後的結論是？到底是因為碘不足還是碘過多呢？都是。為什麼呢？因為這些騙子的確觀察到吃碘不足的人 有甲狀腺結節，吃碘過多的人呢？慘了，也有。為了防止別人的攻擊，只好把話都說滿了，最後的結論說穿了就是不知道。這裡面還有一個很大的問題，前提說到避 免攝取高碘食物，原因是碘過量。後面馬上又接著說避免攝取過量的十字花科食物，因它們會防礙碘的利用，進一步壓抑甲狀腺機能。有沒有看出問題呢？不是希望 碘不要過量？那應該多吃十字花科食物來妨礙碘不是嗎？
而後本堂查了一下英文的資料，畢竟這可是洋人的玩意兒，看看原汁原味比較正確。請看下列鏈接：http://en.wikipedia.org/wiki/Thyroid。這是維基百科講甲狀腺的英文版。裡面有個章節專門就在講碘的重要性。本堂概括如下：
世界上缺碘的地區常有大脖子的疾病出現，因為身體缺乏四碘甲狀腺酶。這種酶對整個動物界的新陳代謝都很重 要。。。（中略）。。。小孩天生甲狀腺激素不足會有身體成長發育以及腦部嚴重缺陷的問題。。。（中略）。。。因為甲狀腺會選擇性地控制微量元素的濃度，所 以甲狀腺容易受到同位素碘的影響。。。（中略）。。。用碘鹽來補充碘最有效的方法。。。（中略）。。。矛盾的是，又有些人口群因為攝取過多的碘，而因此“可能”導致跟免疫有關的永久甲狀腺亢進毛病*。
各位看看這段文字大部分都在說碘的重要性和碘不足會有的麻煩，唯一只有最後一段說到攝取碘過多“可能”導致永久性甲狀腺亢進。又是一個“可能”，表示什麼呢？寫的人也不知道，因為有報導這麼說。醫易堂本著追根究底的精神去看看文中提及的參考資料（下列星號的文章）。資料裡面還是在講碘不足會有一大堆問題，而且還提到日本人的碘平均攝取量是美國人規定最高可攝取量的5到14倍爾爾。盡管如此，日本人并未出現所謂甲狀腺功能受損的現象，反而乳癌跟甲狀腺的發病率世界最低。所以呢，寫那個維基百科的人是在亂寫。根本沒有所謂碘攝取過量就“可能”有永久性甲狀腺亢進的問題。
最後我們再來看看事實吧：本堂有個病人， 來看本堂的時候說有甲亢，西醫說要終身吃藥否則會有大脖子，結果呢，這位病人聽本堂的建議停藥，停藥已經停了大半年，脖子沒粗，人倒是精神愈來愈好。另 外，正如上述，日本人海草吃得多，所以日本人吃碘的量在西方人的眼裡是超量的，而且是超級超量，但是，各位有看到日本滿街的大脖子嗎？或是有什麼報導日本 的甲狀腺腫瘤世界第一？沒有。這表示西醫的研究有問題，西醫說不可以多吃碘是錯的，不是嗎？
從這個故事，我們學到了什麼？
1. 現在網路資訊發達，似是而非的觀念充斥其間，聰明的人要知道如何去判斷消息的正確性，而不是有什麼就照單全收。如此只會害了自己。
2. 面對專業，要能判斷這個人是不是在騙你。要判斷一個人是不是在騙人方法很多。請各位注意專業也是人，也會有為利益而欺騙之類的事。尤其時下的人利益熏心，更會利用人的生死來勒索詐取。不得不慎。
3. 由於美國式的教育觀念浮濫，導致現在教出很多所謂“專家”，但事實上所謂的“專家”還真的是專家，除了自己所學的那一點東西 以外，一無所知。臨床的不懂基礎，基礎也不懂臨床。也就是說當各位面對一位西醫的時候，各位面對的是一個高級的操作員罷了（有時還用電腦看病哦，真高級）。這位高級的操作員，對於他的藥所知不多，因為製藥及開發藥的人是另一批人。高級操作員唯一的資訊是藥廠提供的說明書以及藥廠“業務專員“的說明，操 作員比各位知道的多不了多少。一個人要在這世界上活得好不是只有”上床認愛人，下床認拖鞋“，一個人能夠自保，是因為有知識，知識就是力量這話一點不假。
最後醫易堂勉勵各位多念點書，少看點電視，多思考，少鑽營。生活可以很簡單，充實自己方是正道。謝謝。
*Patrick L (June 2008). "Iodine: deficiency and therapeutic considerations" (PDF). Altern Med Rev 13 (2): 116–27.
本文歡迎轉載，請註明出處，尊重原著者的創作及心血結晶。