當今中醫面臨了許多問題,有一部分原因是外界的原因,但是絕大部分的原因出在中醫本身:中醫教育出了大問題。1. 中醫常常講的是觀念,學習到正確的觀念可以在三年內看好大部分的病,然而最難學的東西就是觀念性的東西。大家如果還記得中學時候,學數學跟理科的經驗就知 道了。一道題目出來最難的是如何用觀念解析問題,加減乘除只是死功夫。最難教的也是觀念,一者老師本身觀念也未必清楚正確,二來觀念有時候只可意會不可言 傳。
2. 現在大陸在搞中西醫合併,在這種政策下,教育出來的學生成中皮西骨的中醫師,眼睛看的是病人,腦中想的是用某某藥因為那個藥某某有效成分,這個人三高(高 血壓、高血脂、高血糖)所以要用某某湯方。我知道一位中醫治耳塞(就是病人耳朵常常會像坐飛機一樣塞住,很不舒服),結果呢,這位仁兄跟病人說:你這個毛 病是因為大腦血液循環不良,我給你天麻,天麻可以促進腦部血液循環。有趣,天麻是去因肝風造成的暈眩,而且還要配合鉤藤等其他中藥。正統的中醫裡面沒有什 麼腦部血液循環之說。結果有效嗎?一點也沒有。中醫是辨症論治,中藥是講性、味、色,這種教育教出這種想法的學生,如何看病?這是中西醫合併政策的失敗, 這種合併本來就有問題,系統不合如何合併?當初又為何搞中西醫合併?就是庸醫看不好病,只好弄點花招迷惑世人,不是嗎?
3.中醫的教育只適合師徒制。徒弟由藥房打雜做起,從認識藥及藥性開始,熟悉藥之後,才慢慢學理論及藥跟實務的配 合。不過話又說回來,現代人大多心浮氣躁,利益為先,有多少人可以沉得住氣耗上幾年呢?我認識一個已經有牌的中醫,連烏藥跟烏頭都搞不清楚,各位期望這種 人可以看得好病嗎?
不過,不能否認的是優良的中醫還是有,只是作為一個病人,必須要明辨、必須要知道如何為自己找到好中醫,我在此提出一些方法供大家參考:
- 看如何解釋病情:如果一個中醫只會用像是心臟病、高血壓、腦血管、椎間盤突出等等西醫的名詞來解釋病情的話,那麼 你別期望他會給你看好病。會看好病的中醫心裡只有八綱:陰、陽、寒、熱、表、裡、虛、實。六經:太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。還有六淫:風、寒、 暑、濕、燥、熱等名詞。因為中藥藥材處方是以這些原則為準的。
- 看如何看病:如果一個中醫不問問題只會把脈開方,這也看不好病。因為中醫看病是望聞問切,把脈是最後一步,有很多資訊是從望聞問取得的,這四診的任何一項都有其功能偏一不可。
- 看如何廣告:如果一個中醫的廣告是某某科專家,就不用看了。中醫從來沒在分科,中醫只有健康科。若說硬要分科了不起只分男科、婦科、兒科、傷科,所以如果有中醫說專治婦科,還是可以接受的。
- 看如何問問題:如果一個中醫只問你的血壓多高,血糖多高之類的問題,有時還要你去照CT、X光,或要你去做某某檢 驗等等,這種中醫就別看了,這種中醫不會辨症。中醫問的問題都是生活上的問題像是問症狀,睡得怎樣,大小便怎樣,月事如何,胃口好不好,飲食習慣等。尤其 是飲食習慣,現代人的慢性病多跟飲食習慣不良有關(見拙作:你的飲食習慣正常嗎?我來教你怎麼吃)。不問飲食習慣的醫生治病容易有盲點。
- 看給什麼藥:如果只給科學中藥,不給草藥的中醫就別看了。因為大部分的方雖然有成方在內,但是成方之上仍有加減,開科學中藥失去靈活性,效果有限。另外,科學中藥的內容很難控制,有很多中藥用量不同,效果作用也不同,科學中藥無法做到。
- 看病人吃藥後的反應:如果你的身體不好,甚至有宿疾,一個中醫開的藥讓你吃了感覺很舒服,從不會有不好的感覺,這 種中醫也不要看。這類的中醫有個專有名稱叫宮廷中醫。因為以前的太醫很不好當,開藥不注意就會有殺身之禍,所以他們開藥都有個心態:“不求有功,只求無 過”。一般人又迷信太醫,認為太醫是皇帝的醫生,應該是最好的,最後弄到中藥治不好也吃不死,中醫的衰敗這類人要負一部分責任。事實上,身體裡面有宿疾, 有一部分原因是有邪(可能是病毒、可能是細菌等等)藏在裡面。比如說,一個人發燒去打西醫的強力退燒針,結果燒是退了,但是邪未必消失(退燒針可無法殺病 毒喔),這些邪後來不是被身體趕出來,就是往身體裡面跑,躲在裡面。當一個人吃了對症的藥,邪要從裡面往外跑的時候,類似像感冒的感覺又會出現:怎麼進去 就怎麼出來。所以如果你找到一個中醫治你的宿疾,結果陸陸續續出現類似感冒的症狀,那麼恭喜你,你找到好醫生了,因為這跟排毒的意義是一樣的。
- 看開的藥草數量:如果一個中醫給你開的方子,一帖裡面就多達三四十,甚至五十種藥草,那麼請放棄他吧。理由有 二:1.這個人搞不清楚你的毛病,在亂槍打鳥;2.即使沒有亂槍打鳥,很多時候藥味太多會分散力量,比如說,如果一帖藥裡有升的藥也有降的藥,而升降又分 屬兩個方子,這時候,這兩個方子的力量就被分散,甚至無效。
祝大家好運,都能找到理想的中醫治好你的病。
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